将“带去的”留下来,援黔医生—— 以“三衢所能”补“六枝所需”

文章来源:衢州日报 作者:罗东哲 曹敏 点击数:84 更新时间:2019-08-19

“王医生,ICU有个今日颅内血管畸形手术的患者,术后意识不清,血氧饱和度下降,气管插管呼吸机辅助呼吸,随时有生命危险,需要您立即赴医院会诊!”615日正是周六,傍晚6点,贵州省六盘水市六枝特区下起了小雨,路上的行人越来越少。正在宿舍内翻看专业书的援黔医生、ag平台网址|HOME神经内科主治医师王进华,接到了来自六枝特区人民医院的一通电话。他迅速穿戴好衣物,与同宿舍的援黔医生、ag平台网址|HOME感染科副主任医师卢滔打了个招呼,便匆匆赶往医院。不久后,卢滔也被召回了医院,紧急行床边支气管镜下治疗。于是,衢州援黔队伍的又一场急救拉开了序幕……

今年5月,ag平台网址|HOME抽调精干医疗力量援黔。作为此次援黔队伍的组长,ag平台网址|HOME骨科主任医师蒋曙与同事卢滔、王进华,以及ag平台网址|HOME妇科副主任医师王静,一路感受着奇特的喀斯特地貌,终于来到了援建对口单位六枝特区人民医院。

3个月,848人次的门急诊、64台手术、23次教学查房、19场学术讲座……衢州——六枝,尽管相隔1500公里,两地的距离却因“对口支援”悄然拉近。以“三衢所能”补“六枝所需”,ag平台网址|HOME的脚步不曾停歇。

“这样的学习机会实在太难得,对我们起到了示范作用。”

5月9日,正是ag平台网址|HOME援黔团队抵达六枝特区的第三天。谁也没想到,他们即将面临一次紧张的救治行动。

“患者为男性,48岁,不慎从约7米高的楼上坠落,造成胸椎、腰椎、骨盆等多处骨折,肝、肺、脑挫裂伤,病情十分危急!”六枝特区人民医院接收了此病患,但在准备手术期间,患者出现了发热,手术被迫暂停。?

“以前遇上这样的情况,我们一般是转院处理。” 面对一名全身多处复合伤的危重症患者,六枝特区人民医院却没有救治经验。这可怎么办?

“卢滔,外伤骨折我来处理,但你必须马上把感染给我搞定,时间上不能再允许拖太久了!” 拉上卢滔赶往手术室。诸多的不熟悉——环境、化验、检查、药物……蒋曙无暇顾及这是此次对口援建的“第一仗”,他觉得患者的情况迫在眉睫。多年的经验让他迅速作出决定:马上组织医院医务部、护理部、骨科、感染科、ICU、手术室等进行全院会诊。

“患者情况紧急,转院要承担很大风险。而且,我们也要考虑到患者的经济情况。”蒋曙作为会议主持者,希望相关科室详细研究病情,制定抢救方案。下午4点,全院会诊准时开始,不大的骨科医生办公室,挤满了各科的主任、负责人,大家都想听听衢州来的专家怎么说。?

要考虑的问题很多。比如,首先应该对患者如何处理?手术会遇到哪些意外?术后是否仍有危险……最终,经过会诊,克服多重困难,控制了患者的感染,在完善各项术前准备后,蒋曙为患者顺利实施了骨盆骨折切复内固定+12骨折后路肌间隙切复内固定、腰5骨折切复腰髂内固定全椎板减压椎间盘摘除椎体间植骨融合术。历时7小时,患者终于转危为安,术后恢复良好。

六枝特区人民医院感染科的江主任时隔几天后,仍会拿出当时会诊时的笔记翻看:“这样的学习机会实在太难得,对我们起到了示范作用。”

“后来我们才知道,这次会诊竟然是六枝特区人民医院最为正式和正规的一次全院会诊。”让蒋曙没想到的是,接下来的3个月,衢州援黔队伍还将遇到更多的“意料之外”。

? “衢州来的医生技术精湛、服务态度好,非常感谢!”?

六枝特区位于贵州省西部,地处“中国凉都”六盘水市的东大门,是中国唯一的县级特区。六枝特区人民医院为三级综合性医院,是六枝特区区域医疗服务中心。医院不大,但各科室齐全。

抵达六枝特区的第一天,尽管已经过了下班时间,衢州援黔队伍还是选择先前往医院了解情况,以便以最快速度融入工作环境。

卢滔回忆,与大多医院相似,感染科楼永远独立在医院的角落。“那是一栋标准的三层砖混结构楼房,一楼为诸多的感染科门诊,如结核病门诊、艾滋病门诊、肝病门诊、发热门诊及肠道门诊等,二、三楼为住院病房,床位39张。就是这么一栋老旧的不起眼的小楼,承担着六枝特区感染性疾病的诊治任务,为六枝特区结核病定点医院。”看着这既陌生又熟悉的病房,卢滔很快进入了角色。其他几位医生也都准备尽快开始援建工作。

次日,在当地医院领导的安排下,召开准备会。出乎意料的是,衢州的4位专家都被任命为科室副主任,“这足以看出医院领导的重视,我们都深深感受到自己身上的那份责任。”

随着工作安排的出炉,问题也很快出现了。首先是卢滔和王进华发现,他们所属的科室,竟然都没有设立专科门诊。

“有没有专科门诊,反映的是医院有无主动服务的意识。”卢滔说,“门诊工作是医院开展各项工作的重中之重,没有专科门诊,怎么能对症治疗呢?”很快,在衢州援黔队伍的协助下,六枝特区人民医院很快设立了肝病感染科门诊与神经内科门诊,卢滔与王进华也被安排定时坐诊。

“患者可以说是络绎不绝。”王进华回忆,神经内科门诊开设后,特别是得知有衢州专家坐诊,“不少患者坐了很久的车来看病。”王进华还曾跟随医护人员下乡送医,坐车、走路,送医路上就要花半天时间,所以他切身感知到当地百姓的不容易。

随着援建工作的深入开展,专家们陆续发现了不少问题。“六枝特区医院的硬件条件其实不错,但在业务能力和管理制度上都需要加强。”于是,从专科门诊的设立,到完善医院核心制度,再到规范专科病房管理等,衢州专家为六枝特区人民医院带去了新气象。此外,在帮助年轻医生建立科研思维,在临床工作中寻找科研点,衢州专家也不曾懈怠,他们乐于把各自的科研成果及技术与科室人员交换意见,为进一步加强科室科研能力提供帮助。

“衢州来的医生技术精湛、服务态度好,非常感谢!”这也是在六枝特区人民医院最常听见医护人员和患者家属说的话。

接力援黔,“输血”与“造血”双管齐下,打造带不走的医疗队伍

东西部扶贫协作和对口帮扶,是以习近平同志为核心的党中央,站在全面建成小康社会的战略高度,推动区域协调发展,实现先富帮后富、最终共同富裕目标的重大战略举措。

近年来,衢州市积极响应中央关于东西部扶贫协作工作的有关精神和要求,以“一条心”抓协作、“一盘棋”促共赢、“一家人”谋发展的理念,扎扎实实开展东西部扶贫协作,为决战脱贫攻坚、决胜同步小康贡献了衢州力量。

2013年,ag平台网址|HOME与六枝特区人民医院首次“牵手”以来,通过派驻专家、接收人员免费进修、实施远程会诊等多种方式先后两轮帮扶,在医院管理、医疗质量与医疗安全控制、基础设施、学科建设、诊疗规范的执行、医疗文书规范书写、诊治能力等方面成效显着。而在此次援建中,衢州专家不仅为当地带去了新理念、新规范,还首次在六枝特区人民医院开展了宫腔镜下宫腔粘连松解+宫腔球囊植入、腹腔镜下盆腔巨大囊肿切除、腹腔镜下子宫腺肌病灶切除、全脑血管造影术等多项手术,痰GeneXpert检测诊治R-R-TB等新项目,以及首次在六枝特区独立诊治感染性心内膜炎、肝豆状核变性等疾病,填补了不少当地医疗技术的空白。

“我还记得,在六枝特区人民医院时,我刚拿到饭卡就发现,这上面的名字不就是上次来对口援建的同事吗?”蒋曙说,拿着饭卡,使命感也特别强。

记者采访当天,正是衢州援黔队伍从贵州回来的第二天,4位专家都已回到了原先的工作岗位。而新一批为期3个月的援黔队伍,也已经开始了援建工作。

在医疗帮扶路上,“输血”与“造血”双管齐下,强化医院管理、着力学科建设、规范医疗流程、推动新技术开展……赴黔帮扶的医生们,正不遗余力地把“带去的”留下来。